手抖不停 原是长期熬夜发了甲亢

发布日期:2023-09-28 22:48    点击次数:105

(记者徐睿捷,通讯员周珊)

手抖完全停不下来,男子以为患上神经系统疾病吓破胆,结果竟是长期熬夜诱发甲亢,悔不当初。

48岁的邱先生是一名有着20余年驾龄的老司机,此前一直从事夜班驾驶工作。行车时神经高度集中,作息昼夜颠倒,三餐不定,令年龄日渐增长的他身心俱疲,甚至还出现了双手阵发性颤抖。担心这些问题影响健康和工作,邱先生改上了白班,但晚睡的生活节律仍难以调整过来,直到最近一个月手抖完全不受控制,以致握不住方向盘、拿不稳碗筷严重影响了正常工作生活。吓坏的邱先生赶紧在家人陪同下慕名来到武汉脑科医院·长江航运总医院神经内科寻求诊治。

立即为患者完善身心系统检查,排除了帕金森病、特发性震颤及正常生理性震颤等病因后,结合细致追问患病细节,发现患者还同时伴有心情烦躁、脾气暴躁、多汗、失眠的问题,接诊专家李进副主任医师诊断邱先生患上弥漫性毒性甲状腺肿。这是甲亢患者最常见的一种病症,也称为Graves病,常由于自身免疫出现异常所致。详细追问患病经过和日常生活工作情况,李进表示,邱先生患上这个病跟他长期熬夜密切相关。

甲状腺也会“日出而作,日落而息”,李进解释,正是由于患者长时间熬夜作息不规律,致使生物钟节律紊乱,从而诱发免疫系统异常,导致甲状腺亢进等内分泌代谢性疾病的产生,进而引发甲状腺激素分泌过多、甲状腺受体表达异常、交感神经兴奋性增强,这才产生并加重手部肌肉颤抖,并发失眠、多汗、情绪障碍等甲状腺调控的生理异常反应。

考虑患者病症典型,已严重影响到正常工作和生活,为避免病情进展引发甲亢危象、昏迷甚至累积全身各器官损害危及生命,李进立即组织内分泌科、心理科等多学科专家团队为邱先生定制了改善甲亢、营养神经等对症综合治疗方案。目前经1周住院治疗,邱先生的手抖明显缓解,失眠、多汗、情绪问题再未发作。

肢体抖动病因复杂多样,日常应注意区分,避免误诊。李进介绍,生理性手抖等震颤表现,一般见于情绪激动或者是处于紧张状态下发生;特发性震颤通常呈两侧对称性开始,以手为起始部位,伴有头颈部、舌部、声音等部位的震颤;而甲亢引发的肢体抖动,除甲状腺功能异常外,常并发性情改变、怕热、多汗、失眠、肌力减退、腹泻或排便次数增多等伴随症状。李进指出,除了上述疾病外,令人谈之色变的帕金森综合征也会产生震颤,甚至随着疾病进展还会逐渐出现肢体僵硬、行动迟缓。因此,李进提醒,一旦出现莫名、频发且伴有上述伴随症状的肢体抖动,最好尽快前往具备综合救治能力的医院神经专科进行系统排查,切莫忽视而耽误治疗。



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